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植入式循环记录仪Reveal Plus
一、Reveal Plus介绍：
美敦力的植入式循环记录仪Reveal Plus可连续监测患者十四个月的心电活动并能储存42分钟心电图，提高晕厥的病因诊断率，特别是对于那些发作不频繁，并高度怀疑是心源性晕厥的患者。
二、Reveal Plus基本性能描述:
可记录晕厥时症状-节律相关的ECG，诊断心动过速和心动过缓，明确晕厥的机制。42分钟的ECG储存，14个月连续心电监测，有患者激活和自动激活两种检测模式，记录的信息可以通过美敦力程控仪方便的获取。
三、Reveal Plus适应征:
2003年欧洲心脏病学会（ESC）指南就明确地指出了植入Reveal Plus用于诊断晕厥（证据分类为I类和II类适应证）。
I类: 有证据显示和/或大多数人认为该诊断方法和治疗是有益的、有用的和有效的。
II类: 针对该诊断方法和治疗的有用性/有效性，有相冲突的和/或不一致的证据和意见
心电图监测 指征 I类
在所有检查之后晕厥的机制仍不明确，有临床或心电图表现提示心律失常晕厥或有反复晕厥造成伤害的患者有植入Reveal Plus的指征；
电生理检查 诊断 I类
常规电生理不能完全排除心源性晕厥；当存在心律失常可能性时，推荐进一步评估 (例如Reveal Plus)；
心电图监测 指征 II类
1）在有临床或心电图表现提示心源性晕厥心功能良好的患者中，在初始检查阶段可用Reveal Plus替代传统检查；
2）在有怀疑或有确定神经介导晕厥表现且经常发生造成伤害晕厥事件的患者中，在植入起搏器前，可用Reveal Plus评估心动过缓对晕厥的作用。
2006年美国(AHA)心脏学会和美国心脏病学会基金会(ACCF) 针对晕厥的诊断方法也发布了专家共识：
在原因不明的晕厥患者中，90%以上的患者应用植入式获得1年心电事件监测系统的诊断信息。与传统方法相比，如Holter或其他心电事件监测器及EP检查，这种方法更能明确晕厥的机制，而且更经济。
2007年最新的ESC指南中指出：
对于未能明确诊断为病窦的患者，强烈推荐使用植入式循环记录仪(Reveal Plus)。
四、Reveal Plus技术优势:
国内唯一的可植入式患者的心电监控系统，是第二代植入式循环记录仪产品，对于不明原因晕厥相对传统的检查有更高的诊断率，长达14个月ECG监测，无电极，植入操作简单。Reveal Plus作为心律失常诊断的监测器，是晕厥时症状-节律相关的ECG记录的金标准。
五、Reveal Plus规格描述:
由9526植入式循环记录仪和6191患者激活器组成。
9526为钛金属壳，聚亚安酯，硅胶头，帕利灵聚对二苯涂层，体积8cc；重量17克，尺寸61×19×8mm；
6191，绿光确认通讯，设计寿命 2 年, 2000次激活，重量40克，尺寸85×45×16mm。
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